SALUD BUCAL ES
DERECHO HUMANO; Y POLÍTICA DE ESTADO AL SERVICIO DEL PUEBLO
Cirujano Dentista: César Torres Nonajulca
Documento
de Trabajo para la elaboración de la Plataforma Nacional de Unidad y
modernización de la Odontología Peruana
A todos los Cirujanos-Dentistas del
Perú:
A todos los Cirujanos-Dentistas de la
América Latina:
1. El mundo post
moderno y los Derechos Humanos
La
sociedad de hoy, luego de diversos procesos sociales y políticos, reconoce que
el ser humano, como ciudadano, tiene derechos inviolables frente al Estado, y
que éste tiene el deber de respetar y
garantizar, o debe organizar acciones a fin de alcanzar su plena realización. Estos
son los llamados Derechos Humanos que el Estado debe respetar, garantizar o
satisfacer.
Derechos Humanos corresponde al pensamiento
del ser humano como un ser libre, con dignidad frente al estado y la sociedad.
El uso del poder del estado a través del gobierno que se otorga
democráticamente, en el caso de la salud pública, debe ejercerse permitiendo el
acceso universal de todos los ciudadanos en forma equitativa a los servicios de
salud.
Los
profesionales de salud, como los odontólogos, responsables de la salud
bucodental, deben tener este enfoque de la salud bucal como un derecho humano;
buscando que los servicios de salud buco-dental sean de calidad, y contribuyan
a la conservación integral de la salud, a fin de contribuir con el bienestar
general de las personas, y un completo desarrollo de la salud como producto
social.
2. Salud
bucal como producto de las determinantes sociales
Salud bucal es el
equilibrio y estabilidad del sistema estomatognático. La salud bucodental
también puede definirse como la ausencia de dolor oro facial constante, de
cáncer, aftas bucales, enfermedades periodontales, caries dental y/o pérdida de
dientes, esta situación es producto de las determinantes sociales que afectan a
la salud de las personas, por lo que odontología, como parte de las profesiones
de la salud puede también considerarse de carácter social, y tener compromiso ético con el bienestar y
calidad de vida de las comunidades.
Hablar de los determinantes sociales y
calidad de vida, a su vez establecer su relación con la salud bucal, permitirá
reconocer que las patologías de la boca no solo se explican por la relación
elemento patógeno y lesión, sino también de los diversos procesos sociales,
culturales, políticos y económicos que afectan a individuos, familias y
comunidades. Sera las determinantes estructurales y las intermedias, como la
educación, cultura o ingresos económicos quien determina el nivel de salud
bucodental de la población.
También
es necesario señalar que las patologías bucodentales, en el caso del país
ocupan los primeros lugares en los cuadros de morbilidad, Las enfermedades
bucodentales más prevalentes son caries dental,
enfermedades periodontales: gingivitis y periodontitis, además de
problemas de mal oclusión.
Es
importante señalar asimismo que comparten factores de riesgo con enfermedades
crónicas como enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias
crónicas y la diabetes. Otro factor de riesgo es una mala higiene bucal. La
mala salud bucal y las otras enfermedades crónicas mencionadas, se pueden reducir
si se abordan los factores de riesgo comunes, como lo son el consumo de tabaco
y la dieta no adecuada. Es con políticas de estado que se puede contribuir a
controlar mucho más el dejar de fumar para disminuir el riesgo de cánceres de
la cavidad bucal. Así como la reducción de la ingesta de azúcares y una
alimentación bien equilibrada que previene la caries dental y la pérdida
prematura de dientes, controlando la alimentación “chatarra” en los colegios o
universidades.
3. La
salud bucal como derecho humano y la generación de Políticas de Estado
La salud es un derecho humano fundamental y a
pesar que las patologías bucales no representan causa de mortalidad para las
personas, estas no puede excluirse como derecho humano, sí es el resultado,
también de mala calidad de vida, su falta de accesibilidad va a producir no
solo estados de mucho dolor sino que también va ser una seria limitación y
desventaja en el mercado laboral y las relaciones personales, porque el dolor,
la fea sonrisa o la ausencia de dientes afecta la personal en su presentación estética y le genera alteraciones de carácter
psicológico.
Por ello, atender la salud bucal reviste una
responsabilidad política y social, además de ética, técnica, y biológica.
Abordar las determinantes sociales que afectan a la salud bucal está ligado al
derecho a calidad de vida y bienestar de paz con desarrollo para individuos,
familias y comunidades.
El enfoque de la salud bucal como un derecho
humano no solo busca mejores servicios
de salud odontológica, participa de los diversos procesos de gestión
territorial desde las municipalidades y mesas multisectoriales para alcanzar calidad
de vida y escenarios de salud integral y bienestar general de las personas. La salud bucal como derechos
humanos, se asume como derechos inherentes a todos los seres humanos; sin distinción
de ninguna naturaleza.
Los ciudadanos tienen, todos, los mismos
derechos. Los derechos humanos universales, dentro de ellos los de salud, y de
salud bucal, están garantizados por Convenios Internacionales, la Constitución
de la Republica y las leyes; ningún gobierno puede ignorarlos.
Por ello en la sociedad peruana es necesario
trabajar por la construcción de Política de Estado en Salud Bucal. Estas
políticas deberán asumir el abordaje de los determinantes sociales que afectan
la salud integral y la salud bucal, proponer el acceso universal en los
servicios de salud; generar equidad, invertir en mejores servicios, desarrollar
las capacidades de los recursos humanos en salud bucal, invertir con
presupuesto nacional para mejores servicios de atención primaria en salud bucal
y de especialidades, así como de acciones de promoción de la salud en todos los
niveles; y ordenando el mercado de trabajo de los Cirujanos Dentistas.
4. Por
una nueva odontología en el Perú
Aspiramos a construir procesos para
modernizar la odontología peruana, las patologías de la boca representan el
segundo lugar de morbilidad nacional, y no hay presupuesto público nacional
para atender patologías simples e implementar atención especializada en los
hospitales nacionales y redes de salud
La red pública, como mandata la Ley del
Cirujano Dentista, no tiene espacios para capacitar institucionalmente a los
especialistas, no hay Institutos de Salud Bucal en Hospitales, no hay
planificadas ni presupuestadas plazas para el Residentado Odontológico.
El mercado del trabajo está saturado por más
de 35,000 Cirujanos Dentistas, y la Universidades siguen formando en formando
recursos humanos en condiciones deplorables, a ello se suma la presencia de
casi 85,000 Técnicos Dentales. Todos, profesionales y técnicos, sin normas ni
herramientas que garanticen calidad en los servicios. Contratos de trabajo
privado en condiciones de informalidad sin seguro y jubilación.
Frente a este y otros problemas proponemos:
·
Desarrollar en la forma más amplia
posible una PLATAFORMA DE UNIDAD DE LA
ODONTOLOGIA PERUANA POR DIGNIDAD Y DESARROLLO, como un instrumento frente a
la crisis de la salud bucal por el abandono por parte del Estado de las
Políticas y Programas de salud bucal, así como del desorden del mercado de
trabajo en odontología
·
Esta Plataforma debe contribuir a
reorientar los modelos de atención de los servicios odontológicos en todo el
país, públicos y privados, de acuerdo a las características de cada región.
·
Trabajar por leyes y normar en el
marco de una auténtica reforma de acceso universal a salud integral y la salud
bucal con un Plan de Salud que contenga planes de tratamiento odontológico
general y por especialidades
·
Reorientar la inversión pública
hacia la salud bucal en beneficio de la población de menores recursos:
Financiamiento público, con Institutos Públicos por Hospitales Nacionales y
plazas con sueldo para el Residentado Odontológico.
·
Proponer la ley de la Carrera
Publica en Odontología, en el marco de la reforma del trabajo en el Estado
·
Desarrollar las alianzas públicas y
privadas a todo nivel, en las regiones, provincias y distritos del país para el
desarrollo empresarial de los cirujanos-dentistas.
·
Desarrollar un plan empresarial para
que los CD puedan constituir en el marco del nuevo proceso de financiamiento
IPREES que compitan y obtengan acreditación para contratar en asocio
público-privado
·
Reformar el COP como corporación
empresarial, para el bienestar, la unión y el desarrollo de los
Cirujanos-Dentistas
Lima, Septiembre 2015
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